作者 維他太太
上架日期 2025-01-16
更新日期 2025-01-21
因為媽媽膝蓋的關係,葡萄糖胺長年來一直是我們家必備的保健食品。不過市面上的關節保健品也太多種了吧?光是葡萄糖胺就有好多牌子,還有軟骨素、UC2非變性二型膠原蛋白...每種都說自己最有效,常常讓人不知如何選擇。以前葡萄糖胺最紅的時候,長輩一聽到有人去好市多都要拜託代購葡萄糖胺,但我後來自己看了一些研究之後,就對於葡萄糖胺是不是真的有用有了蠻大的疑問,因此,我決定整理一份完整的分析,從葡萄糖胺的種類、功效到葡萄糖胺的副作用,希望能幫助正在尋找關節保養方案的你,找到最適合的選擇。
談到關節保養,大家第一個想到的通常都是葡萄糖胺。葡萄糖胺(英文:Glucosamine)是一種氨基單醣,它可不是普通的營養素,而是構成我們關節液和軟骨基質的重要成分之一,具有抗氧化和抗發炎的特性。
有趣的是,我們的身體其實能自己製造葡萄糖胺,但隨著年紀增長,這個能力就會慢慢下降。很多人就會想問,我們是不是可以從日常飲食中補充呢?理論上可以,只是實際上有點困難。因為葡萄糖胺主要存在於蝦殼、蟹殼等甲殼類動物的外殼和某些菌類中,而且即使平常有在吃這些食物,我們的腸胃也很難完全吸收其中的葡萄糖胺。這就是為什麼市面上會有這麼多葡萄糖胺保健食品的原因。
會想開始研究葡萄糖胺,就是因為我媽媽大概50歲之後就開始買葡萄糖胺保健食品,每次去Costco幫她買都是一大罐,價格也不便宜。但吃了這麼久,看我媽效果好像也沒有想像中明顯?後來又發現有另一種UC2非變性二型膠原蛋白越來越多人討論,所以我才開始看這幾個熱門關節保健品有什麼功效上的差異。更讓我驚訝的是,在研究過程中發現許多國家的臨床治療指引已經不再將葡萄糖胺列為關節炎治療的建議選項,我們台灣健保也從2014年起不再給予相關補助。這些發現讓我更想一探究竟:葡萄糖胺到底有什麼功效?是否真的值得投資?又有什麼其他更好的選擇?
葡萄糖類型 |
分級 |
用途 |
硫酸鹽葡萄糖胺 Glucosamine sulfate |
藥品 |
|
鹽酸鹽葡萄糖胺 Glucosamine hydrochloride |
食品 |
|
N-乙醯基葡萄糖胺 N-acetyl-D-glucosamine(NAG) |
食品 |
|
葡萄糖胺長年被認定為作為關節保養不是沒有原因,因爲它是作為體內合成玻尿酸的重要元素,而玻尿酸又扮演關節潤滑的重要角色。2003年歐洲預防風濕病聯盟The European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR)曾針對膝蓋骨關節炎提出建議,透過葡萄糖胺與膝蓋骨關節炎間做進一步研究,發現葡萄糖胺對於改善疼痛是有效的。
既然能提升活動力,葡萄糖胺同樣也能相輔相成幫助關節達到潤化作用,來自國際骨關節炎研究協會Osteoarthritis Research Society International (OARSI)在2007年針對髖關節及膝骨關節炎提出指南,檢視20篇隨機對照實驗後發現葡萄糖胺對於膝蓋功能改善可達21%。
葡萄糖胺不僅能幫助合成玻尿酸,也是膠原蛋白生成不可或缺的元素之一,換言之,補充葡萄糖胺能幫助達到保濕、鎖水的目的。一項2014年發表在《Dermatologic Therapy》的研究指出,葡萄糖胺搭配低劑量環孢素治療異位性皮膚炎,能有效改善患者症狀。
近年來,隨著醫療科技進步,關於葡萄糖胺對關節健康的研究不斷更新。雖然早期研究顯示,葡萄糖胺可能有助於改善退化性關節炎症狀,並被認為能促進軟骨生成和減緩關節疼痛。但最新的科學證據似乎指向不同的結論。
具體來說,2010年發表在《BMJ》期刊的大規模研究分析發現,葡萄糖胺對於維持行動力和靈活度並無明顯幫助。更關鍵的是,2013年由美國骨科醫學會American Academy of Orthopaedic Surgeons(AAOS)在其權威期刊《JAAOS》發表的膝關節炎治療指引中,透過綜合分析12篇相關研究後指出,葡萄糖胺對改善膝關節炎的效果並不顯著。基於這些科學實證,包括台灣在內的多個國家,都已將葡萄糖胺從醫療保險給付項目中移除。
市面上葡萄糖胺相關產品百百款,顯見已是許多人日常的保健食品之一,相對副作用也不常見,不過詢問過我營養師朋友,以下幾種類型的朋友們,若想要使用葡萄糖胺作為日常保健,建議先諮詢專家比較安全:
總結以上研究與建議,葡萄糖胺的確能作為營養補充品作為身體機能,但若用於治療發炎以及預防關節退化上,效果可能有限,因此若長期服用下感到改善活動力效果有限時,也有其他關節保養的關節營養素可以做選擇。
UC2是近期許多臨床研究較為支持的關鍵營養素,但究竟什麼是UC2呢?根據營養師朋友的介紹,UC2是藉由特殊低溫技術從雞胸軟骨中所萃取,屬於非變性二型膠原蛋白, ( Undenatured Collagen Type II ) ,也因為保留完整的膠原蛋白三股螺旋結構,能與人體消化道特殊位置做結合並應用。
根據2009年發表於《IJMS》期刊的研究指出,在保健關鍵行動力上,長期攝取UC2比起攝取葡萄糖胺、軟骨素更顯效果,其中哈佛研究團隊也證實功效是葡萄糖胺以及軟骨素的2倍以上。
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薑黃素不只是一般的保健成分,科學研究已證實它對人體健康有多方面的好處。根據2017年《Food》期刊發表的文獻綜述,薑黃素具有多重健康功效,包括抗氧化和抗發炎、改善代謝症候群、緩解關節炎症狀、減輕焦慮,以及幫助調節血脂。對運動常動的人來說也可以補充,研究發現薑黃素還能幫助控制運動後的發炎反應和肌肉痠痛,有助於提升運動表現和恢復效率。這些發現進一步獲得臨床實驗的支持,2010年發表在《Alternative Medicine Review》期刊的研究證實,薑黃素確實適合用於退化性關節炎的長期輔助治療。
玻尿酸是一種生物性多醣體,具有優異的吸水性和黏彈性。根據衛福部網站衛教文章說明,玻尿酸不僅是關節軟骨基質的重要組成部分,也是關節腔潤滑液的主要成份之一。玻尿酸能幫助關節活動更順暢、緩衝碰撞壓力,同時降低關節軟骨之間的磨損。
在臨床應用上,玻尿酸已有多年使用歷史。傳統的注射式玻尿酸治療已行之有年,而口服式玻尿酸則是近年來新興的關節保養方式。這兩種使用方式都是為了增加關節液,以達到緩解關節疼痛的效果。2016年發表在《Nutrition Journal》期刊的文獻綜述證實,補充玻尿酸確實能改善關節滑囊液的狀況,有效降低關節炎引起的疼痛。更早在2010年,《The Scientific World Journal》就刊登了一項來自日本的研究,發現口服玻尿酸對改善膝關節退化性關節炎有顯著幫助。
MSM(Methylsulfonylmethane,甲基硫醯基甲烷)是一種天然存在於動植物體內的有機硫化合物。它不僅對關節健康有益,還是促進膠原蛋白合成的重要元素之一。2023年發表在《Nutrients》期刊的對照實驗發現,口服MSM能有效改善健康受試者的輕度膝關節疼痛問題。不過需要注意的是,由於研究對象並非膝關節炎患者,因此對於更嚴重的關節問題,其功效還需要進一步的科學驗證。
台灣建議攝取量為每日1500毫克為上限,並分次補充。若為退化性關節炎,則建議硫酸鹽葡萄糖胺(Glucosamine sulfate)或 鹽酸鹽葡萄糖胺(hydrochloride)每次500 mg且每天三次分次補充,且最好持續一個月至三個月。
不過建議每個人身體狀況不同,因此必要時應先醫師或藥師的專業意見,選擇適合的劑量,避免對身體造成負擔,尤其若攝取一段時間後若無任何明顯效果,建議可改選擇其他關節保養作為日常補充。
葡萄糖胺的補充時間相較其他保健食品並無太多限制,不過營養師朋友解釋,飯後服用,體內吸收率較差,建議可選擇飯前15至30分鐘服用,重要是長期服用,較能提升保健效果。
來自長庚紀念醫院醫訊就有提到,葡萄糖胺被認為是一種安全性較高的保健食品,副作用相較較低。不過仍有少數人可能會出現副作用相關症狀,應提高警覺。
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